勇者エイトの医学blog

国家試験対策の勉強ばかりで退屈な毎日. そんな中で興味のあることについて唯一Outputすることができる場.

今までいろんな方のブログのお世話になった国公立大学医学部6年生が何か還元するためにと立ち上げたブログです.

後壁梗塞の心電図所見

後壁梗塞の心電図所見

後壁梗塞では異常Q波を観察する誘導がない

代わりに, 右側胸部誘導(V1-V3)のR波増高として現れる. 

後壁梗塞(Posterior infarction)とは

右冠動脈(RCA)や左冠動脈回旋枝(LCX)の病変によって起こる.しばしば下壁梗塞や側壁梗塞を合併する.


○ 後壁梗塞を疑う所見

  • V1-V3にR波増高 (多くはR/S>1)
  • ST下降(直後) → R波増高(数時間) → T波増高(1週間以上)
  • 側壁(Ⅰ, aVL, V5-6)や下壁にqやST異常あり
  • VAT<0.03秒 (右室肥大との鑑別点)

VAT

QRS波の立ち上がりから,R波のピークを迎えるまでの時間のこと

 

下壁梗塞や側壁梗塞の合併に注意.